Утверждаю
Главный врач МУЗ «ЦГБ г. Бузулука - В.Ф. Трунов
12 января 2006 года
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮ г. Бузулука
МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ТЕРРИТОРИИ.
Настоящее положение разработано в соответствии с действующими законодательными и нормативными актами федерального уровня. Правила определяют условия и порядок предоставления платных медицинских услуг медицинскими учреждениями города Бузулука пациентам с целью более полного удовлетворения потребности населения в медицинской и медико-социальной помощи, а также привлечения дополнительных финансовых средств для материально-технического развития учреждений здравоохранения и материального поощрения его работников и являются обязательными для исполнения.
1. Основные понятия
Платные медицинские услуги - медицинские услуги и услуги медицинского сервиса, оказываемые медицинскими учреждениями пациентам за счет личных средств граждан, организаций, средств добровольного медицинского страхования и иных источников, предусмотренных законодательством.
Пациент - потребитель медицинской услуги, обращающийся в медицинское учреждение.
Медицинская услуга - мероприятие или комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их диагностику, лечение и реабилитацию, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость.
Медицинская помощь - комплекс мероприятий (включая медицинские услуги, организационно-технические мероприятия, санитарно-противоэпидемические мероприятия, лекарственное обеспечение и др.), направленных на удовлетворение потребностей населения в поддержании и восстановлении здоровья.
Услуги медицинского сервиса - услуги пациентам, выполняемые в медицинском учреждении в процессе оказания медицинской помощи, но не являющиеся элементами медицинской помощи.
Программа государственных гарантий обеспечения населения Оренбургской области бесплатной медицинской помощью - программа медицинской помощи населению, оказываемая медицинским учреждением на бесплатной для населения основе и финансируемая из средств государственного бюджета и средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС).
Полис медицинский страховой - страховой документ (ценная бумага), выдаваемый застрахованному, удостоверяющий факт страхования в данной страховой медицинской организации и определяющий объем оказания медицинской помощи в соответствии с договором обязательного или добровольного медицинского страхования.
2. Порядок оказания платных медицинских услуг
2.1. Лечебно – профилактические учреждения должны обеспечить граждан доступной информацией, размещенной для всеобщего ознакомления на стендах:
- о месте нахождения учреждения (месте его государственной регистрации);
- о режиме работы учреждения, подразделений, кабинетов по оказанию платной и бесплатной медицинской помощи;
- о видах медицинских услуг, предоставляемых медицинским учреждением за плату, с указанием их цены;
- об условиях предоставления платных медицинских услуг;
- о наличии лицензии на медицинскую деятельность;
- о льготах, предоставляемых медицинским учреждением для отдельных категорий граждан;
2.2. Основанием для оказания платных медицинских услуг является:
2.2.1. Выполнение в полном объеме учреждением территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью.
2.2.2. Отсутствие соответствующих медицинских услуг в территориальной
программе государственных гарантий оказания населению Оренбургской области
бесплатной медицинской помощи.
2.2.3. Наличие лицензии на соответствующие виды медицинской деятельности.
2.2.4. Добровольное желание пациента получить медицинскую услугу за плату.
2.2.5. Оказание платных медицинских услуг гражданам иностранных государств.
2.3. Порядок предоставления платных услуг в медицинских учреждениях регламентируется Положением о порядке и условиях предоставления платных услуг в учреждении.
2.4. При предоставлении платных медицинских услуг сохраняется установленный режим работы медицинского учреждения, при этом не должны ухудшаться доступность и качество медицинской помощи, оказываемой по территориальной программе государственных гарантий
оказания населению Оренбургской области бесплатной медицинской помощи .
2.5. Оказание платных медицинских услуг в основное рабочее время персонала допускается в порядке исключения (при условии первоочередного оказания гражданам бесплатной медицинской помощи и при выполнении специалистами объемов медицинской помощи по программе государственных гарантий оказания населению Оренбургской области бесплатной медицинской помощи .
- в случаях, когда технология их проведения ограничена рамками основного рабочего времени медицинского учреждения. Часы работы медицинского персонала, оказывающего платные услуги, во время основной работы, продляются на время, затраченное на их предоставление;
- в случаях, когда условия работы за счет интенсивности труда позволяют оказывать платные медицинские услуги без ущерба для оказания бесплатной медицинской помощи.
2.6. Предоставляемые платные медицинские услуги населению должны соответствовать требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации.
2.7. Платные медицинские услуги населению осуществляются медицинскими учреждениями в рамках договоров:
- с пациентами;
- с организациями на оказание платных медицинских услуг работникам и членам их семей;
- со страховыми организациями, работающими в системе добровольного медицинского страхования (далее ДМС).
Договор с пациентом заключается в письменной форме:
Договоры с организациями на оказание платных медицинских услуг работникам и членам их семей, а также договоры со страховыми организациями, работающими в системе ДМС, заключаются в письменной форме.
2.8. В случае несоблюдения лечебно-профилактическим учреждением обязательств по срокам исполнения услуг потребитель вправе по своему выбору:
- назначить новый срок оказания услуги;
- потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги;
- потребовать исполнения услуги другим специалистом,
- расторгнуть договор.
2.12. Медицинские учреждения несут ответственность перед пациентами за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий Договора, а также за причинение вреда (ущерба) здоровью пациента в соответствии с действующим законодательством РФ.
3. ПЕРЕЧЕНЬ
видов медицинской помощи оказываемых в лечебно – профилактических учреждениях территории на платной основе:
1.Медицинские осмотры проводимые для:
- - получения водительских прав;
- выездной визы;
- получения права приобретения и хранения огнестрельного оружия;
- допуска к занятию спортом;
- допуска к спортивным соревнованиям;
- поступления на работу:
- поступления в средние и высшие учебные заведения.
2.Периодические медицинские осмотры в течение трудовой деятельности (за счет средств работодателя).
3.Все виды медицинских обследований, освидетельствований, консультаций, экспертиз и лечения (при отсутствии противопоказаний), проводимых по инициативе больного или его родственников, кроме всех видов прерывания беременности, в том числе:
- диагностические и лечебные манипуляции;
- обследования;
- освидетельствования;
- консультации;
- экспертизы, применение которых не обусловлено состоянием пациента;
- диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации, курсы
лечения, проводимые больному на дому, кроме случаев, когда больной по состоянию
здоровья и характеру заболевания на может посещать медицинское учреждение.
4.Диагностические и лечебные мероприятия, осуществляемые анонимно, за исключением обследования на СПИД.
5.Продление по желанию больного его пребывания в стационаре по завершению курса лечения и при наличии показаний для продолжения курса в амбулаторных условиях.
6.Проведение, по настоянию больного или его родственников лечения в условиях
стационара при наличии показаний для оказания стационарзамещающей помощи.
7.Наблюдение за больным, в том числе и на дому, после выписки из стационара врачами стационара.
8.Наркологические экспертизы, лабораторные исследования биологических жидкостей на содержание алкоголя по личной инициативе граждан.
9.Вакцинация по желанию граждан, в том числе лиц, выезжающих за границу.
10.Коррекция зрения с помощью контактных линз.
11.Выведение из состояния запоя, за исключением случаев, осложненных алкогольными психозами.
12.Повторное лечение хронических наркологических болезней при ремиссии менее
одного года.
13. Лечебно - консультативная помощь при сексуальных расстройствах.
14.Лазеротераепия, галотерапия, выходящая за рамки необходимого минимума оказания медицинской помощи.
15.Гипербарическая оксигенация при заболеваниях и состояниях, когда этот метод не является абсолютно показанным.
16.Медицинское обеспечение спортивных соревнований, оздоровительных мероприятий.
17.Оказание терапевтической и доврачебной помощи по цеховому принципу (за счет средств работодателя).
18.Нетрадиционные методы диагностики и лечения, разрешенные к применению в
установленном порядке.
19.Медикаментозное лечение стационарных больных сверх перечня жизненно
необходимых и важнейших лекарственных средств.
20.Бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности, предоставляемые лечебным учреждением:
- индивидуальное лечебное питание;
- одноместные палаты с: телевизором, санузлом;
- уход за больным на дому, осуществляемый медицинским персоналом;
- индивидуальный пост медицинской сестры;
- дополнительный, и ндивидуальный уход за больным (индивидуальная сиделка);
- транспортные услуги, предоставляемые медицинским учреждением;
- временное пребывание в стационаре хронических больных, требующих только
ухода;
- прокат изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными;
- услуги прачечной (по желанию пациента);
- обучение граждан приемам реанимации, другим видам экстренной
помощи, методикам оздоровления, массажа и самомассажа, уходу за больным.
21.Выдача:
- справок;
- выписок из медицинской документации;
- дубликатов медицинской документации;
4.УСЛОВИЯ
предоставления платных медицинских услуг:
1.Режим работы – услуги предоставляются во внерабочее время специалиста.
Оказание платных услуг в основное рабочее время допускается в исключительных случаях:
- технология их проведения ограничена рамками основного рабочего времени;
- условия работы, за счет интенсивности труда, позволяют оказывать платные услуги без
ущерба для оказания бесплатной медицинской помощи.
2.С полным перечнем платных услуг, их стоимостью можно ознакомиться в кабинете № 216.
3.Услуги предоставляются на основании договора, заключенного между учреждением и потребителем.
4.Стоимость платных медицинских услуг рассчитывается и устанавливается
медицинским учреждением на основании произведенной калькуляции, исходящей из истинных затрат, понесенных учреждением при их производстве.
При желании потребитель может быть ознакомлен с расчетом стоимости услуг.
5.Оплата медицинских услуг производится в учреждении.
При желании потребителя оплата может быть произведена через банк.
6.Администрация несет ответственность за качество услуг.
7.Претензии и споры, возникшие между потребителем и медицинским учреждением, разрешаются по соглашению сторон или судебном порядке.
5.Бухгалтерский учет и отчетность
Осуществляется в соответствии с приказом ГУЗ № 48 от 31 января 2005 года:
«О предоставлении отчетности по оказанию платных медицинских услуг, проводимых в
ЛПУ области».
6.Порядок предоставления платных медицинских услуг медицинскими
учреждениями по программам добровольного медицинского страхования
6.1. Медицинские учреждения оказывают платные медицинские услуги застрахованным по программам ДМС в соответствии с действующим законодательством и установленным настоящими Правилами порядком.
6.2. Денежные средства от деятельности медицинского учреждения по программам добровольного медицинского страхования учитываются и расходуются в соответствии с разделом 5 "Бухгалтерский учет и отчетность" настоящих Правил.
6.3. Медицинские работники, состоящие в трудовых отношениях с медицинским учреждением, имеют право осуществлять представительские функции страховщика в данном учреждении только в свободное от основной работы время.
7. Категории населения, имеющие льготы (кроме медосмотра по допуску к управлению автомобилем):
Категория Объем льготы
Участники и инвалиды ВОВ 100%
Инвалиды 1 и 2 групп по общему заболеванию 100%
Инвалиды детства 100%
Медицинские работники 100%
Дети (до 18 лет) 100%
Инвалиды 3 группы 50%
Участники боевых действий (Афганистан, Чечня и др.) 50%
Ликвидаторы аварии на ЧАЭС 50%
Ветераны труда 50%
7.1. Категории населения, имеющие льготы на медосмотр по допуску к управлению автомобилем:
1. Участники и инвалиды ВОВ – 100%.
2. Инвалиды по общему заболеванию – 100%.
3. Инвалиды детства – 100%.
(Приказ МЗ области от 07.04.2006г. № 312 «О проведении медицинского освидетельствования инвалидов по допуску к управлению автомобилем»).
8. Контроль за предоставлением платных медицинских услуг
в медицинских учреждениях
7.1. Контроль за организацией работы по оказанию платных медицинских услуг и качеством выполнения медицинскими учреждениями платных медицинских услуг населению, ценами и порядком взимания денежных средств с населения осуществляет администрация МУЗ «ЦГБ г. Бузулука»..
7.2. В случае выявления нарушений в работе медицинского учреждения по предоставлению платных медицинских услуг, в том числе снижения уровня качества предоставления платных медицинских услуг, нанесения ущерба основной деятельности, выразившееся в сокращении объема и доступности бесплатной медицинской помощи, несвоевременного оформления финансовых и других документов, в качестве мер воздействия к руководителю медицинского учреждения могут применяться следующие виды санкций:
- дисциплинарные меры воздействия;
- приостановление или аннулирование действия разрешения на оказание платных услуг.
Примечание:
1.Указанные в прейскуранте цены являются базовыми и могут изменяться руководителем МУЗ «ЦГБ г. Бузулука» в зависимости от социальной значимости данного вида услуги, спроса, при условии полного возмещения всех расходов, связанных с уставной деятельностью.
2.Прейскурант цен действует единый по всем лечебно – профилактическим учреждениям территории и утверждается главным врачом МУЗ «ЦГБ г.Бузулука».
Заместитель главного врача В. Ломакин
ПЕРЕЧЕНЬ
ДОКУМЕНТОВ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ
МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ПО ОКАЗАНИЮ ПЛАТНЫХ
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
1. Гражданский кодекс Российской Федерации (с изменениями от 20 февраля, 12 августа 1996 г., 24 октября 1997 г., 8 июля, 17 декабря 1999 г., 16 апреля, 15 мая 2001 г.).
2. Налоговый кодекс Российской Федерации части первая и вторая (с изменениями и дополнениями на 15 октября 2001 г.).
3. Основы законодательства российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 N 5487-1 (с изменениями от 02 марта 1998).
4. Закон Российской Федерации "О защите прав потребителей" в редакции Федерального закона от 09 января 1996 N 2-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации "О защите прав потребителей" и Кодекс РСФСР об административных нарушениях".
5. Закон РФ от 28 июня 1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (в редакции Закона РФ от 2 апреля 1993 г. N 4741-1, с изменениями от 24 декабря 1993 г., 1 июля 1994 г., 29 мая 2002 г.).
6. Закон Российской Федерации "Об организации страхового дела в Российской Федерации", в редакции Федерального закона от 31.12.97 г. N 157-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации "О страховании".
7. Постановление Правительства РФ от 11 сентября 1998 г. N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (с изменениями от 26 октября 1999 г., 29 ноября 2000 г., 24 июля 2001 г.).
8. Постановление Правительства Российской Федерации от 13 января 1996 г. N 27 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями".
9. Постановление СМ РФ от 30 июля 1993 г. N 745 "Об утверждении Положения по применению контрольно-кассовых машин при осуществлении денежных расчетов с населением и Перечня отдельных категорий предприятий (в том числе физических лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в случае осуществления ими торговых операций или оказания услуг), организаций и учреждений, которые в силу специфики своей деятельности либо особенностей местонахождения могут осуществлять денежные расчеты с населением без применения контрольно-кассовых машин" (с изменениями от 23 октября 1995 г., 6 января, 19 декабря 1997 г., 7 августа, 3 сентября, 21 ноября 1998 г., 7 января 1999 г., 2 декабря 2000 г.).
13. Инструкция по расчету стоимости медицинских услуг (утв. Минздравом РФ и Российской академией медицинских наук 10 ноября 1999 г. NN 01-23/4-10, 01-02/41).
